浙江省义乌市将“幼有善育”作为推进人口高质量发展的重要举措,对标浙江省公共服务“七优享”工程要求,聚焦生育难、养育难等重点问题,以项目支撑、品牌打造和要素保障为抓手,全力构筑“全方位”儿童健康服务网络,全面实践“全周期”妇幼健康服务机制,全速推进普惠托育服务城乡“全覆盖”,逐步实现善育服务均衡可及、优质共享。
一、强化“1+14+X”项目支撑,构建全方位服务网络
一是建成“1个省级儿童区域医疗中心”。引入优质资源,投资9.3亿元与浙大儿院合作共建义乌市儿童医院,其中胎儿医学建设国家重点专科,在改善义乌群众就医体验的同时,还辐射至金华、衢州、丽水等地区,为浙中地区提供优质医疗服务和健康保障。投资5.3亿元建成新妇幼保健院,创成浙江省首个县级三级甲等妇幼保健医院,成为省级儿童区域医疗中心。
二是建成“14个医防护儿童健康管理中心”。打通3个医共体、4个儿科联盟下沉资源,全面整合提升原有儿童医疗和预防保健服务,拓展增加婴幼儿养育照护服务功能,在14个镇街卫生院规范化、标准化设立“医、防、护”三位一体儿童健康管理中心,一站式提供综合性医防融合服务。义乌“医、防、护”儿童健康管理中心建设标准已成为全省推广复制模板。
三是建成“X个照护服务阵地”。在全国率先开展儿童早期发展活动驿站建设工作,大力推动托育机构培育,着力增加普惠性照护服务有效供给。截至目前已建成110个“儿童早期发展活动驿站”,备案托育机构215家,实现14个镇街全覆盖,10万余家庭在家门口得到专业化优质育儿指导服务。
二、强化“速度+温度+深度+态度”品牌打造,完善全周期服务机制
一是数字赋能,服务有速度。打通浙里家庭关系、义乌托幼托育管理等9个系统,形成数据应用平台,上线“妇幼健康列车”“儿童健康报告”“儿童成长曲线”等多跨场景,通过体检数据互认、在线业务协同、报告自动生成、异常数据推送,实现零材料、秒申领、全市通、早预警。上线以来,用户数达14.2万,办件8万多件,节省重复检查检验费用600万元以上,群众少跑18.4万余次。
二是全程监测,服务有温度。在8项基本公共卫生项目基础上,增加孕产妇产前诊断、抑郁焦虑心理筛查等7项检查项目,形成公共卫生“8+7”服务清单,为母婴提供孕前、孕中、孕后全过程健康监测,干预端口前移,变疾病治疗为健康管理。服务项目覆盖所有常住人口,2022年严重致残出生缺陷发生率远低于全省平均水平。
三是创新理念,服务有深度。出台《义乌市“十四五”教育设施布局规划》,系统谋划支持有条件的幼儿园向托班延伸,增加托班规模,持续深化在培育理念、发展模式、课程设置等方面的创新探索。如:义乌市小玩国幼儿园托育部,秉持“自在玩、自然得”养育理念,注重内涵品质发展,关注生活对于幼儿发展的价值,通过构建无边界的游戏场景、生活化的课程生态、有温度的情感链接,促进婴幼儿全面健康成长。
四是闭环管理,服务有态度。在全省首创基本公共卫生服务、发育风险筛查、养育风险筛查“三合一”儿童健康综合服务机制,为0-3岁儿童提供6类免费早期发育风险筛查以及10类养育风险筛查,实现“初筛-确诊-干预-康复-随访”全流程闭环管理。推行出生缺陷补充保障改革,探索政府和慈善机构共担机制,减轻流动儿童家庭负担,受益面从2.1万扩大到6.5万儿童,异常儿童干预率达100%。
三、强化“政策+人才+活动”要素保障,创优全覆盖服务生态
一是政策引导,扩大普惠托育供给。开展浙江省普惠托育基本公共服务先行试点,出台《义乌市社区普惠托育服务机构建设及运行补助实施方案》,通过奖补政策引导和鼓励社会力量参与社区普惠托育机构建设,推动普惠托育服务提质扩面。该市现有托位数超过9000个,其中普惠托位价格标准2200元/月,普惠程度位居浙江省前列。
二是人才保障,引领行业规范发展。实施儿童医学中心人才引育计划,2022年以来,招引儿童医学专业高层次人才25名。加强托育照护职业人才培养,将照护从业人员列入急需紧缺职业(工种)目录、政府补贴性培训目录及职业技能培训计划,组织开设农村儿童早期发展指导员、3岁以下婴幼儿照护服务师资及保育员等培训班,每年常态化培训保育员3000名以上。
三是活动支撑,推进家庭照护指导。丰富儿童早期发展驿站设施,自主研发56个养育照护课程,由经过培训的引导员定期分年龄段开展健康宣教、育儿分享、亲子互动等活动。目前已累计开展活动4100余场,受益家庭达2.9万户,照护知识普及率和知晓率达90%以上。(浙江省义乌市供稿)